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参保居民正常缴纳居民医保可享受下列医保待遇

普通门诊统筹待遇

不设起付线，政策范围内医疗费用报销比例50%，年度累计支付限额200元500元以下手机。

高血压和糖尿病“两病”门诊用药保障待遇

不设起付线，政策范围内医疗费用报销比例60%，一个医疗年度内，“两病”中的xg111net一个病种的封顶线为300元，“两病”合并及使用胰岛素的封顶线为600元500元以下手机。

门诊慢性病待遇

甲类门诊慢性病23种500元以下手机，起付线300元，政策范围内医疗费用报销比例60%，年封顶线1500元（省局规定的肺结核等5种纳入甲类，封顶是xg111企业邮局太平洋在线手机版4000元）；乙类门诊慢性病24种，起付线300元，政策范围内医疗费用报销比例70%，按病种不同年封顶线分别为1万元、5万元、15万元

住院待遇、起付线

一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、500元、700元，第二次住院分别降低100元，第三次住院不设起付线500元以下手机。 报销比例：起付线以上至最高支付限额以下政策范围内的住院医疗费用，一、二、三级定点医院报销比例分别为85%、70%、60%；公立基层医院首次住院起付线为100元、第二次不设起付线，报销比例为90%。一个医疗年度内，参保居民门诊统筹待遇和住院待遇合并计算，居民基本医保基金最高支付限额为15万元。

大病保险待遇

参保居民在享受基本医保待遇的同时，可享受居民大病保险待遇500元以下手机。（一） 起付线：9500元。（二） 报销比例：个人负担的合规医疗费用9500元（含）以上、10万元以下部分给予60%补偿；10万元（含）以上、20万元以下部分给予65%补偿；20万元（含）以上、30万元以下部分给予70%补偿；30万元（含）以上的部分给予75%补偿。（三） 封顶线：40万元/年。

特困人员、低保对象、返贫致贫人口等人员居民大病保险待遇起付线5000元，各段报销比例比普通居民高5个百分点，不设封顶线500元以下手机。

生育限额补助待遇

参加居民医保的育龄妇女合法生育的，可享受生育限额补助，具体标准为顺产500元、难产1000元、剖宫产1500元500元以下手机。因怀孕或生育引发的疾病按住院待遇支付。

居民大病保险

参保居民在享受基本医保待遇的同时500元以下手机，可享受居民大病保险待遇：

起付线：9500元500元以下手机。

报销比例：个人负担的合规医疗费用9500元（含）以上、10万元以下部分给予60%补偿；10万元（含）以上、20万元以下部分给予65%补偿；20万元（含）以上、30万元以下部分给予70%补偿；30万元（含）以上的部分给予75%补偿500元以下手机。

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封顶线：40万元/年500元以下手机。

特困人员、低保对象、返贫致贫人口等人员居民大病保险待遇起付线5000元，各段报销比例比普通居民高5个百分点，不设封顶线500元以下手机。

参加居民医保的育龄妇女合法生育的，可享受生育限额补助，具体标准为顺产500元、难产1000元、剖宫产1500元500元以下手机。因怀孕或生育引发的疾病按住院待遇支付。

缴费方式

一、微信小程序缴费

（1）微信搜索“社保费缴纳”或者直接扫描上方小程序二维码；

（2）点击“实名认证”500元以下手机，点击“实名”-“授权同意”，输入“微信支付密码”进行实名认证；

（3）输入手机号、获取验证码500元以下手机，点击“确定”；

（4）在小程序首页点击“城乡居民”--“居民医疗”模块500元以下手机，点击“增加人员”，输入缴费人身份信息；

（5）缴费500元以下手机。选中缴费人信息，点击“下一步”，选择缴费档次，点击缴费。

二、支付宝缴费

（1）支付宝直接扫描上方二维码或者打开支付宝界面500元以下手机，找到“市民中心”；

（2）点击“市民中心”- “社保”- “社保缴费”500元以下手机，点击使用服务，然后确认授权；

（3）点击“城乡居民”--“居民医疗”模块500元以下手机，点击“增加人员”，输入缴费人身份信息；

（4）缴费500元以下手机。选中缴费人信息，点击“下一步”，选择缴费档次，点击缴费。

三、电子税务局app缴费

打开手机应用商店，搜索下载“山东省电子税务局”，登陆个人办税，初次使用需注册（与网页版账号、密码通用），在办税中选择适合的模块进行操作500元以下手机。

四、银行柜台或手机银行缴费

您可通过具有社保费缴费业务的银行网点柜面缴纳或者手机银行app等方式缴纳（具体可咨询当地银行）500元以下手机。

五、服务厅缴费

您也可以前往当地办税服务厅或政务服务中心的税务窗口进行申报缴费500元以下手机。

来源：菏泽医保

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